Evet, mümkündür, ama hipertansiyon veya yüksek kolesterol hastalıkları da bunu yapıyor olabilir. Çünkü cinsel performans azalmasının, daha bilimsel deyimle erektil disfonksiyonun (ED) (sertleşme bozukluğunun, eski deyişle iktidarsızlığın) birçok sebebi vardır. Çünkü penisin sertleşmesi için damarlarındaki kan akımının artması gerekir. Bu da ruhsal durumdan başlayarak iyi bir kan dolaşımını ve kan akımını etkileyecek birçok faktörün sağlam ve sağlıklı olmasını gerektirir. İlaç yan etkisi bunlardan sadece bir tanesidir.
Sertleşme bozukluğu (erektil disfonksiyon ED) nedir?
Sertleşme bozukluğu cinsel ilişki öncesinde veya sırasında cinsel ilişkiyi tatminkar bir şekilde başlatacak ve / veya devam ettirecek düzeyde penis sertliğini sağlayamama veya sürdürememe durumudur.
Sertleşme bozukluğu sebepleri nedir?
Çok sebebi vardır. Sebepler iç içe geçebilir. İş stresi, sosyal stres ve performans endişesi de sertleşme bozukluğuna sebep olabilir ve sorunun şiddetini artırabilir. Diğer yandan hormon eksikliğinin yanı sıra hipertansiyon, şeker hastalığı, kalp yetersizliği gibi çok sık görülen hastalıklar “damar sertliği” zemininde sertleşme bozukluğuna sebep olabilir. Bu hastalıklar damar yapısını ve damarların fonksiyonunu olumsuz yönde etkilediği için penis damarlarındaki kan akımını da azaltır. Obezite de sertleşme bozukluğunu artırır; yağ dokusu arttıkça testosteron hormonu düzeyi azalır, östrojen hormonu düzeyi artar. Sigara ve diğer tütün ürünleri, fazla alkol kullanımı damar fonksiyonlarını bozarak sertleşme sorununa yol açar ve şiddetini artırır.
İlaçlara bağlı sertleşme bozukluğunun tedavisi nedir?
İlaçlara bağlı sertleşme bozukluğu kalıcı değildir; ilacın değiştirilmesi ile geçer. Hipertansiyon tedavisinde kullandığımız çok farklı ilaç grupları vardır; bu ilaçların yan etki potansiyelleri farklıdır ve bünyeden bünyeye değişir. Hipertansiyon ilaçları ve yan etkileri hakkında bilgi alabilirsiniz. Bu nedenle böyle bir yan etki ortaya çıkarsa bünyenize uygun başka bir ilaçla tedaviye devam ederiz, sertleşme sorunu biter. Sertleşme sorunu endişesiyle tedavinizi yarıda bırakmayın.
Kalp ilaçları kullananlar cinsel destek ilaçları kullanabilir mi?
Sertleşme bozukluğunun tedavisinde kullanılan ilaçlar (viagra, sinegra, degra, silmed, cialis, levitra, vb.) kalp hastalıklarının tedavisinde kullandığımız bazı ilaçlarla birlikte kullanıldığında sakıncalı yan etkiler ortaya çıkabilir. Bu ilaçlar kan basıncını düşürebilir. Kalp hastalıklarında kullandığımız bazı ilaçlar da kan basıncını düşürücü etkiye sahiptir. Birlikte alındıklarında kan basıncında ani ve şiddetli düşme gelişebilir ve bu durum yaşamsal risk yaratabilir. Kan basıncındaki ani düşme bayılma, şok, kalp krizi ve ölümcül aritmilere kadar uzanan riskli tablolara sebep olabilir.
Özellikle daha önceden kalp krizi geçirmiş ve kalp yetersizliği olan kişilerde bu risk daha fazladır.
Kullanılan bazı ilaçlarla kan basıncındaki düşme riski daha fazla olduğu bilinmektedir. Özellikle “damar genişletici” olarak bilinen nitrat grubu ilaçlar sertleşmeyi destekleyici ilaçların bu yan etkisini çok artırmaktadır.
Bu nedenle özellikle kısa etkili dilaltı nitrat tabletleri veya spreyleri kullanan kişilerin aynı zaman dilimi içinde sertleşmeyi destekleyici ilaç kullanmaları risklidir; mutlaka doktorunuz ile bu konuyu konuşarak karar veriniz. Günlük aktivite ve hareketlilik sırasında sıkça anginal ağrınız oluyor ve dilaltı nitrat uygulamasına sıkça ihtiyaç duyuyorsanız bu tür sertleşmeyi destekleyici ilaçları kullanmamanız daha doğru olur.
Uzun etkili nitrat ilaçları alan hastaların sertleşmeyi destekleyici ilaçları kesinlikle kullanmamaları gerekir. Uzun etkili nitrat ilaçları kullanıyorsanız 24 saat süreyle sertleşmeyi destekleyici ilaç almanız sakıncalıdır.
Benzer olarak kalp yetersizliği olan şikayet ve belirtileri devam eden hastalarda yukarıda anlatılan benzer sebeple bu ilaçların kullanılması önerilmez.
Hipertansiyonu olan hastalarda da sertleşmeyi destekleyici ilaçlar tansiyon düşürücü ilaçlarla birlikte etki ederek bazı kişilerde kan basıncında aşırı düşmeye neden olabilir. Bu nedenle bu ilaçların kullanımı ve zamanlaması hakkında kardiyoloji uzmanına danışılmalıdır.
Prof. Dr. Ali Serdar Fak, www.draliserdarfak.com
